凤凰证券 肾病与运动有关? 医生提醒: 肾功能减退的人, 最怕这6种运动方式

大家好，我是林医生。前两天门诊来了个老李，五十出头，坐下就问凤凰证券，林大夫，我查出来肌酐高，人家说得多运动，我就去健身房办了张卡，练了三天，腰酸得下不了床，尿也少了，是不是练坏了？

我问他练的啥。他说深蹲硬拉，教练让憋着气往上扛，一组二十个做五组，练完还跑了回十公里。

我心里咯噔一下。他肌酐一百四十多，肾小球滤过率刚过六十，本来就在边缘上。这么练，等于给已经累着的肾又加一把力。

先把话说明白，肾不好不是不能动，该动还得动。可怎么动，差别大了去了。动对路了肾能跟着松快，动岔了，本来就在边上的肾功能，能给你往下拽一截。下面林医生告诉你这六种练法，肾功能不太好的人最该躲开。

第一，憋着气用力的力量训练。使劲那一下，很多人习惯憋口气。憋气时胸腔压力一高，血压跟着蹿，肾里头压力也跟着升。肾本来就在硬撑，这么冲一下担子更重。有蛋白尿的、血压高的最忌这个。想练也行，重量减一半，使劲的时候呼气，别憋。

第二，长时间的高强度耐力。马拉松、长距离骑行，或者一口气暴走两三万步，我都不主张。运动时间一长，血都往肌肉跑，肾的供血反倒少了，再碰上出汗脱水，肾灌注跟不上，急性的损伤说来就来。跑完尿发红、颜色像浓茶，那不是排毒，得去查。

老李当时插了一句，说我第二天腰疼，是不是腰子练坏了？我说未必，肌肉拉伤一样疼。可要是尿变少了、人开始发肿，就别扛，当天来。

第三，大热天练、出汗多还不喝水。夏天正午出去跑，或者穿暴汗服、进汗蒸房出一身汗，觉得痛快，血容量一掉肾就缺血。我见过一个小伙子桑拿出来直接晕过去，肌酐从正常跳到两百多。补水要少量多次，别等渴了灌一大瓶。

第四，身体对着撞的运动。篮球足球这类有冲撞的，搏击更不用提，肾区挨一肘子、摔一跤，麻烦不小。天生只有一个肾的，肾里长囊肿的，肾位置偏下的，撞重了都可能出血。

第五，平时不动、周末猛练。办公室坐五天，周六去爬山或者打两小时球，看着挺积极，其实是横纹肌溶解最喜欢的场景。肌肉大量破坏，肌红蛋白冲进血里堵住肾小管，尿成了酱油色，急性肾损伤就来了。想动就每天匀着动，别攒着一天还。

第六，撞树甩腰这类偏方练法。公园里常见，拿后背往树上撞，说是通络。腰是肾的家门口，肾里有囊肿或者积水的经不起这么撞。我在骨伤科见得更多，间盘本来就突出的，甩几下就躺下。

老李嘀咕了一句，那我还能不能动？走走路也算？

我说算，而且还就推荐这个。散步挺好，太极、八段锦也行，再就是慢悠悠骑车。强度怎么拿捏？能说话但不能唱歌，就差不多了。一次二三十分钟，隔天加五分钟，别一口气上量。前后补水，天热更得补。

还有一样我得单独说：运动完肌肉酸，别顺手吃布洛芬、萘普生这类止痛药。它们会收缩肾的入球小动脉，肾血流本就不宽裕，再碰上出汗脱水，急性肾损伤就找上门。真疼得扛不住，来找我换个法子，别自己抓药吃。

老李把健身卡退了，改成每天傍晚在河边走四十分钟。一个月后复查，肌酐没再往上走，人也松快了。

上面这些是提醒凤凰证券，不是诊断。每个人肾功能不一样，能不能练、练多少，最好先问过你的主治大夫。今天就聊到这儿，觉得有用点个赞，也转给家里爱锻炼的人。