今日入伏，长达40天的三伏天正式拉开帷幕。中央气象台7月15日06时发布高温黄色预警，全国多地出现35℃以上高温天气，其中新疆东部、陕西南部、四川东部、重庆等地局地最高气温可达40℃以上，北京等地也已发布高温黄色预警。持续酷热对公众健康构成明显威胁，预防热射病成为当前防暑工作的重中之重。
京东互联网医院内科全职医生谭婷提醒，预防热射病的核心策略可概括为三个环节——早预防、快识别、急降温，每个环节都需落到实处。
做好预防：不同风险人群防护指南
高温防护没有“万能公式”，核心在于因人施策。普通人群应减少烈日下活动，尽量避开上午10点至下午4点的高温时段外出；注意主动、多次、适量饮水，不要等到口渴再喝，出汗较多时需补充淡盐水或电解质饮料；穿着轻便、宽松、浅色的透气衣物，外出使用遮阳伞、宽檐帽等阻挡阳光直射；室内可使用空调或风扇，将室温保持在26℃左右，并适时开窗通风。
对于老人和儿童，这两类人群体温调节能力较弱，应避免高温时段外出，切勿将其单独留在车内，每日密切观察其精神状态和体温，发现异常及时处理。慢性病患者在高温下心脑血管和呼吸系统负担加重，务必遵医嘱服药，加强血压、心率等指标监测，一旦出现胸闷、头晕或指标异常，应立即就医。户外劳动者是热射病的高危人群，应合理调整作业时间，采取“做两头、歇中间”的轮换作息，避开正午最热时段，根据出汗量，每小时补充约400～800毫升含电解质饮品，避免一次大量饮水。
识别警报：热射病与普通中暑的关键区别
热射病的典型特征是核心体温急剧升高至40℃以上，同时伴有中枢神经系统异常，如意识模糊、谵妄、行走不稳、抽搐甚至昏迷，患者皮肤通常灼热，可表现为皮肤干热，也可能仍大量出汗，尤其是劳力性热射病。如果发现身边人出现说话颠三倒四、反应迟钝或突然昏倒，面色异常潮红或惨白，心跳过速、呼吸又浅又快，或者不出汗但皮肤滚烫等任一“警报信号”，都应高度警惕热射病的可能，立即采取行动。
急救“黄金法则”：降温第一，转运第二
当高度怀疑热射病时，现场处理的总原则是“先降温，后转运”，即在拨打120急救电话的同时，立刻为患者降温。具体可遵循“脱、泡、测、补、通、静”六字要诀：首先将患者迅速转移至通风阴凉处或有空调的房间(理想室温16至20℃)，脱去多余衣物以利散热；随后将患者浸入冷水中(如条件允许)，或用冷水持续喷洒、湿毛巾反复擦拭全身，重点覆盖颈部、腋下、腹股沟等大血管经过处，有条件时在头部、腋下、大腿根部放置冰袋，快速带走热量。降温过程中每隔5至10分钟测量一次体温，记录降温速度，当核心体温降至39℃以下时，可适当减缓降温力度，避免体温过低。补水环节需格外谨慎，只有在患者意识完全清醒且能自主吞咽时，才可少量多次给予含盐饮料；若患者昏迷或意识不清，千万不可强行喂水，以免导致窒息。同时让患者平卧并将头偏向一侧，解开领口，确保呼吸道通畅，尽量减少不必要的搬动和刺激，让患者安静休息；如果发生抽搐，不要强行按压肢体，只需在旁看护防止受伤即可。
特别提醒，应对热射病时切勿使用解热镇痛药(如布洛芬)，这类药物对热射病的超高热无效，反而可能加重肝肾损伤。
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近日，京东健康中医院就接诊了一位因暑热引发不适的患者。45岁的户外工作者王先生在高温环境下连续工作后，出现头晕乏力、胸闷恶心、口渴多汗等症状。王先生通过京东健康中医院线上问诊了某三甲医院中医科医生。医生详细询问了他的高温暴露时间、体温、意识状态、基础疾病及症状变化，并通过在线交流了解其舌象等情况。经初步风险评估，患者当时没有高热、意识异常、抽搐等危险表现。结合王先生的症状和体质，医生从中医角度考虑其属于“暑热夹湿”，以清暑益气、化湿和中为调治思路，为他提供个体化的中医药调理及饮食起居建议，并反复叮嘱其暂停户外高温作业、充分休息、合理补充水分和电解质。如症状持续加重，或出现高热、意识模糊、抽搐等表现，必须立即拨打120，前往线下医疗机构急救。经过规范调理和休息，王先生的头晕、恶心和身体困重逐渐缓解。“不用顶着高温奔波，在手机上就能找到中医医师咨询，还能得到针对个人情况的指导，方便也安心。”王先生说。
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